继发性三叉神经痛的诊断依据：
1、年龄呈年轻化而原发性三叉神经痛多在40岁以下。
2、继发性三叉神经痛临床症状不典型，发作持续时间长，疼痛范围广，无明显的扳机点，口服卡马西平或苯妥英钠效果差或者无效。
3.临床检查可有面部感觉减弱及小脑桥脑角症状。
4、头颅CT、MRI及内听道照片有阳性发现特别是该部位胆脂瘤、CT扫描呈低密度影，无增强。脑干可以移位或不对称。MR1在诊断中效果更佳，由于价格昂贵，未能普遍应用。也有的肿瘤太小，CT，MRI扫描均未发现.手术中方确诊为继发性三叉性神经痛。
典型的三叉神经痛即在面部三叉神经分布区发作性，放射性刺痛，持续1至2分钟，疼痛常有扳机点，服用苯妥英钠或卡马西平可控制症状，因此诊断不难。但继发性三叉神经痛临床症状不典型，头颅CT扫描或MRI检查有时未发现异常，则正确诊断继发性三叉神经痛较难。
原发性三叉神经痛的诊断依据：
一、症状：
1、发作性疼痛：呈突发剧烈的电灼样疼痛，每次持续数秒或数分。
2、疼痛仅限于三叉神经的分布范围，以第2、3支为常见。
3、以单侧为主，且以右侧居多。4、疼痛可由于咀嚼、洗脸、挖鼻孔等原因诱发。
二、体征：
无三叉神经感觉和运动受损的体征。在某种诱因触发下突发的三叉神经分布范围内的剧烈疼痛，持续数分钟，全身及周围临近组织或器官无明确病变，无三叉神经感觉和运动受限的体征，呈反复发作且逐渐加重者可诊断为本病。
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