黑龙江读者刘女士问:您好,我父亲74岁了,最近半年左脸疼,吃饭、刷牙、说话时都疼。去医院确诊为三叉神经痛,医生开了卡马西平,刚开始有效,现在吃的量越来越大,每顿4片还是控制不住疼,人也变得迷迷糊糊。我父亲还有高血压、糖尿病、冠心病,十分受罪。还有什么好办法止痛吗?
解答:根据您的描述,老人的三叉神经痛诊断无误。这种病疼痛极为剧烈,保守治疗只能口服卡马西平等药物,但当药物控制不理想、无法耐受药物副作用或者长期应用对肝肾损坏较大时,就应该考虑微创手术治疗了。所谓“三叉神经节射频热凝术”,就是在影像设备的引导下将一根很细的射频针穿刺到病变的三叉神经节处,对神经进行热凝毁损,当神经失去传导功能后就不再疼痛了。这种手术方式对患者创伤较小,特别适合于同时存在多种合并症的老年患者。
北京安贞疼痛科