很多时候,我们遇事经常觉得不知所措,追究其根本原因,都只是对事物的了解不够深入,不够全面,不够具体。对于腰椎间盘突出,也是如此。
椎间盘就像一个肉包子椎间盘位于两个椎体中间,不仅仅是腰椎有椎间盘,颈椎、胸椎都有椎间盘。椎间盘是一个由纤维软骨组织组成的结构,外面是纤维环,里面是髓核。
形象点讲,椎间盘就像是个扁扁的包子,纤维环就是包子皮,髓核就是包子馅。随着年龄的增长或者是外伤的缘故,纤维环可能会变形破损,里面的髓核就会突出。就像包子皮破了,里面的馅儿就会漏出来。
因为椎间盘不是骨头,所以在X光片上是看不见的。只能通过判断两个椎体之间的间隙大小来间接的判断椎间盘的变化。如果想要清楚的看到椎间盘的改变,还是要CT或者磁共振才行。这也就是为什么骨科医生总是叫病人拍CT、磁共振的原因了。
膨出、突出、脱出是不同的人是直立行走的动物,所以椎间盘就会长期受到来自重力的垂直压迫。
刚才我们讲到,椎间盘就像是个包子,如果包子仅仅是被压扁,皮还没有破,那么直径就会变大。换成椎间盘,就是纤维环没有破,里面的髓核也没有漏出来。仅仅是椎间盘膨大而已。这种情况就是椎间盘膨出,膨大的膨。
如果继续压迫这个包子,包子皮破了,里面的馅漏出来一部分,也就是纤维环破了,里面的髓核漏出来了。这种情况就是椎间盘突出。
如果再继续被压下去,里面的馅儿就掉出来了,也就是纤维环破了之后里面的髓核都掉到外面来了。那这种情况就是最严重的椎间盘脱出了。
椎间盘突出——骨质疏松是帮凶!
它的发病原因可归纳为内因和外因两个因素。
内因:人体内分泌水平下降,骨代谢紊乱,造成骨质疏松,骨的承重能力下降,从而引发椎体变形,椎间隙大小不等,加上年龄增长出现纤维环萎缩、水份丧失,导致椎体稳定性下降和松动,这些因素加在一起就为椎间盘突出埋下了祸根。
外因:在日常生活和工作中,很多人往往存在长期腰部用力不当,过度劳累、姿势或体位不正确等情况,在此基础上突然地负重、闪腰、起床时都可能导致纤维环受压破裂,髓核突出。甚至当骨质疏松症发展到一定程度时,在剧烈咳嗽、打喷嚏等情况下也可发生髓核突出。因此椎间盘突出治疗应从骨质疏松入手,只有骨质疏松得到彻底根治才会切断椎间盘突出的发病途径。
腰椎间盘突出保健操
腰椎间盘突出保健操,适用于腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生,腰肌劳损、坐骨神经痛等病人。此套保健操动作简单,容易掌握,具有放松腰肌,软化韧带,促使腰椎生理弯曲度恢复,降低椎间盘内压等作用。
腰椎间盘突出症保健操图解(上)
腰椎训练动作
起身运动
上半身如图试位置,保持髋关节紧贴地面,同时保持下腰部及臀部放松
单膝牵伸
牵拉一侧膝关节直至感觉到下腰部及臀部适度的牵伸,另侧膝关节重复相同动作
中腰段牵伸
胸部朝地面,尽可能的前伸上体
仰卧起坐
将足置于高位,手臂放于颈后或胸前,整个骨盆放平,抬高头部和肩关节
腰椎间盘突出症保健操图解(中)
骨盆提升
通过腹部和臀部肌肉使背部贴进床面
后伸运动
手置于后背,使上半身离开床面,同时保持下巴收紧
俯卧髋关节后伸
保持膝关节锁紧,同时使下肢离开床面8-10厘米
异侧肢体伸展
保持一侧膝关节锁紧,同时使下肢离开床面8-10厘米,同时另侧上肢抬高
腰椎间盘突出症保健操图解(下)
靠墙牵伸
一侧上肢支撑墙面,另侧上肢辅助髋关节缓慢下墙面活动
坐位下腰部牵伸
坐位膝关节分开,身体前弯,保持对下腰部舒适的牵伸
下身躯干旋转
双膝并拢至于胸前,从身体一侧向另一侧活动,下落至床面
股四头肌牵伸
使小腿靠近臀部,直至感到合适的牵伸在大腿前侧
腰椎间盘突出健康问答
Q:腰椎间盘突出,能治好吗?
A:能!一定可以。可能你也看过了相关的资料,腰椎间盘突出,有着不死癌症的“美誉”,但是,如果你掌握了正确的方法,并坚持不懈,就一定可以治好,不要灰心。
Q:腰突之后,能否跑步?
A:能不跑,尽量不要去跑。腰椎本来就爱伤了,能承受的压力比未受伤时,缩小了几十倍,如果这时强硬的去跑步,只会让腰椎,伤上加伤。
虽然不建议去跑步,但平时,如果身体允许,可以慢慢散步。
Q:腰椎间盘突出,听人说倒走有效果,是真的吗?
A:是真的,我自己就经常倒走,不过,要想有很好的效果,得坚持至少3个月以上。
Q:腰突用什么仪器能加快康复?
A:就我所知,目前,只有健身仪器最有效果,在网上售卖的,尤其是说腰椎保健之类的仪器,都不靠谱。
Q:腿的后侧很麻,如何知道自己是不是得了腰突?
A:非常简单,医院,拍个CT或磁共振片子就一目了然了。
Q:腰突之后,发现血压高了,是腰突造成的吗?
A:不一定,有可能在腰突患病期间,饮食有了改变,或心情影响。
Q:腰椎间盘突出,很痛苦,能吃药吗?
A:可以,但我需要告诉你一句实话,吃药,对腰突压迫神经,效果很一般。
如果你实在受不了,医院或药房,咨询医师开药。
Q:腰突之后,腰部很酸,无法弯腰,如何解决?
A:尽量避免弯腰姿势,最好不要弯腰,腰部很酸,实在无法支撑时,不要强撑,躺在床上放松,并对疼痛部位加以按摩,才是最好的方法。
Q:腰椎间盘突出能怀孕吗
A:如果痛感不强,并且能行走自如,生活没有受到影响,可以考虑。
急性期不建议受孕,因为怀孕之后,体重的快速增加,对腰椎间盘突出的治疗,并不友好,甚至有可能加重病情。
Q:腰突之后,是否可推拿按摩?
A:没啥问题,推拿按摩,促进血液循环,增加了代谢,是好的事情。
只是,你需要注意,请人推倒按摩时,注意力道,并事先告知按摩师。
如果可以,请家人帮助吧,每天早晚两次即可。
Q:腰突压迫神经,没办法行走,如何解决?
A:尽量平躺,不要走动,躺下时,屈膝,在膝盖的后面,添加一个垫子,放松腰部,减轻压力。
Q:听说很多人通过了牵引,治好了腰突,牵引真的有效果吗?
A:牵引,并不适合所有人,从我个人的使用经历来看,牵引很痛苦,用过几次之后,我放弃了。
Q:腰椎间盘突出后,佩戴腰带,有效果吗?
A:腰带,只是一个起保护作用的工具,对于腰部受凉,很有帮助,但也仅限于这两个功能了。
Q:结婚了,腰突之后,能否同房?
A:尽量避免,最好不要同房,因为腰部有伤,同房又损耗肾精,不利于腰突康复,不必急于一时,未来的日子长着呢。
Q:腰突之后,是否可以做仰卧起坐?
A:不建议做,仰卧起坐,会增加腰部的压力,如果你实在想做,可尝试下改良版本:你需要先在腰部垫上保护器具,头与胸部,可以稍微起来一点,但腰部,尽量避免向上弯曲。不急于一时,康复后,再努力也不迟。
Q:很喜欢跳舞,腰椎间盘突出之后,还能去跳吗?
A:哎,远离自己喜欢的事物,总是让人难受的,为了身体,尽量避免吧。
Q:腰突能喝酒不?
A:腰突,在饮食上的禁忌很少,少量饮酒,没问题,喝酒过量,伤肝伤胃。
不过我有个问题啊,都病成这样了,真的能通过喝酒麻痹痛苦?
Q:腰突什么情况下,需要去动手术?
A:实话说,什么情况下,都有人去做手术的,目前对于腰椎方面的手术,一种是普通版,一种是微创。
医生其实也建议,如果只是轻微的突出,最好是保守治疗,也就是自我锻炼康复。
手术的风险,非常高,尤其是在神经如此密集的脊柱上动刀,想想都害怕。
Q:练习瑜伽,对腰突有影响不?
A:量力而为吧,瑜伽,对于腰突是有正面促进康复作用的,建议你多练习猫式与眼镜蛇式。
Q:腰椎间盘突出,能不能做俯卧撑?
A:没问题,但你要掌握正确的俯卧撑锻炼方法,对加强和稳定核心肌群的承受力,很有帮助。
Q:腰突之后,很想打羽毛球,可以吗?
A:不建议,因为打羽毛球,属于高强度的运动,并且有很多弯腰的动作,对于腰部操作的病人来说,尽量避免。
Q:听人说,腰椎间盘突出后,要尽量少坐多走,是真的吗?
A:对,不管有没有腰突,都尽量少坐,坐着时,腰椎的受力比站着大了倍以上。
Q:腰突之后,能否骑车?
A:如果是那种身体前倾姿势,就不要。
注意控制时间,注意安全。
Q:吃药,对腰突好像没有效果,为什么呢?
A:确实如此,吃药,很难治好腰突,这得从腰椎的生理结构说起,人过了一定的年龄后,腰椎是会自行退化的,据我查到的资料,0岁之后,腰椎就没有血液能到达了,而药物是需要融解在血液中,由血液传输到病灶的,血液都到不了腰椎病灶,自然的,效果就不明显了。
Q:腰突之后,还能去坚持上班吗?
A:如果你已经不痛了,行走自如了,生活能自理了,上班是维持生活的保证。
急性期间,尽量减少给身体带来压力吧。
Q:热敷之后,感到腰部很舒服,对腰椎间盘突出,有治疗效果吗?
A:从腰椎的生理结构来看,热敷,对治疗的效果很微小,但放松腰部肌肉的紧张,很有效果。
Q:听说负跟鞋很不错,但没尝试过,真的有效果吗?
A:其实我也没用过,是否有效果,真的不清楚,我一直在用的方法,倒走是其中之一。
Q:看到很多人在卖膏药,对腰突有效果吗?
A:本来不想透露内幕的,既然你想了解,就说说吧。
膏药,很多人贴上去之后,都说感觉没有那么痛了,根本原因就是,绝大部分的膏药,都有镇静与麻醉成分。
即使膏药再厉害,都很难从外表穿透表皮,肌肉,腰椎棘突到达腰椎间盘突出的病灶。
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