南方农村报讯（记者朱斌通讯员高龙）叉神经痛被称为“疼痛之王”，痛起来往往让人吃不下睡不着，而这种痛还反复发作，难以根治，患者痛苦不堪。
66岁王阿姨(化名)罹患三叉神经痛，8年来右脸频繁剧烈疼痛，服药治疗效果欠佳，痛不欲生。近日，经朋友介绍，王阿姨来医院神经外科就医，该科主任张勇采用创新的三叉神经半月节球囊压迫根治术，20分钟治愈王阿姨三叉神经痛，术后疼痛即止，至今半个多月没再发作。
张勇介绍，三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，病因及发病机制尚不清楚。该病以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现，疼痛可由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到整个头面部。
疼痛之王险要命
今年66岁的王阿姨来自陆丰，从年起她右侧牙颌部位就经常疼痛，严重的时候整个右脸都疼的像刀割一样，到医院检查才发现患上了有“疼痛之王”之称的三叉神经痛。其后，王阿姨一直辗转治疗，但几年来疼痛却丝毫不见减退。
4个月前，王阿姨右脸发展到隔几分钟就剧痛一次，每天吃8-9片药都难以控制。为此，王阿姨不敢吃饭、不敢刷牙、不敢洗脸，非常痛苦。而且因为长期大剂量服用药物的副作用，王阿姨还出现长时间的头晕。
在两个月前，王阿姨在一次头晕后摔倒造成误吸导致了重度肺炎。在气管插管后，又引起了喉头水肿，肺炎一直反复了发作差点丢掉了性命。在治疗肺炎过程中，王阿姨的三叉神经一直没有缓解，疼痛已经严重影响了她生活。但因为出现严重耐药性，她只能考虑手术的方式来缓解疼痛。本月初，王阿姨在朋友的介绍下，来医院求治。
创新技术除病根
张勇主任介绍，目前显微血管减压术是公认最有效的手术方式之一，但需要开颅，患者往往比较恐惧，而且有全身性基础病的老年患者还将承受较大的手术风险。
另外一种目前常用的方法是三叉神经半月节射频热凝疗法，这种方法是将射频电凝针极穿刺到相应的神经节上，通电加热来破坏三叉神经痛觉纤维，疗效虽然明确，但易复发，而且手术过程中需要患者完全清醒并配合，患者将承受剧烈的疼痛，是一个非常大的考验。
王阿姨体弱、高龄、气管切开造瘘未愈合、肺部炎症还未完全恢复，恐怕难以承受这两种手术方式。最后，张勇为王阿姨设计了一种新的手术方式--三叉神经半月节球囊压迫术。
“这种手术是在全麻无痛下，经口角外侧穿刺到位于颞骨岩部尖端的三叉神经半月节上，在半月节位置导入球囊导管，注入显影剂使球囊扩张压迫半月节，压迫时间3-4分钟。”张勇介绍，这种方式可使三叉神经痛觉纤维失活，驱散疼痛。
“王阿姨的手术只用了20分钟，而且疼痛在术后就立刻消失。”张勇表示，患者觉得很神奇了，手术做完就不疼了，而且整个过程感受不到一点痛苦。据了解，省二医神经外科已经用这种方法为数十例三叉神经痛患者解决了病痛的折磨。
服药无效需手术
“三叉神经痛发病部位以右侧居多，每次疼痛发作如刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样难以忍受，痛不欲生。发作持续数秒到1-2分钟骤然停止，但随病情发展，发作逐渐频繁，间歇期逐渐缩短，疼痛亦逐渐加重而剧烈。”张勇介绍，很多患者为此精神萎靡不振，行动谨小慎微，甚至不敢洗脸、刷牙、进食，严重影响生活。
张勇特别提醒，因为长期疼痛，经过多年药物治疗后可能长生严重耐药性，进而患者会主动加大药量，可能会引起头晕、肝功能损害、血小板下降等副作用。他建议，当三叉神经痛严重引起生活不便并药物难以控制疼痛时要及时选择手术治疗，不要像王阿姨这样一味加大药量，险些丢了性命。
目前手术治疗方式多样，风险完全可控，临床治愈效果非常显著。
专家简介
张勇
医院神经外科主任，主任医师，博士，南方医科大学及南华大学硕士研究生导师，中华医学会神经外科分会神经生理监测学组委员，广东省医学会神经外科分会常委。
在三叉神经痛、舌咽神经痛和面肌痉挛等颅神经疾病微创治疗和术中神经电生理监测评估方面有深入的研究，为国内此领域的顶尖专家。每年为数百例三叉神经痛及面肌痉挛患者施行手术，手术有效率达到98%以上。同时擅长经鼻微创垂体腺瘤、脑动静脉畸形、脑动脉瘤，颅底复杂肿瘤、脑中线区肿瘤、听神经瘤和脊髓肿瘤手术。
获省级科技进步三等奖一项，发表SCI论文3篇，目前主持省级科研项目3项。
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