中西药物结合治疗老年患者肋间神经痛
医院疼痛科
(带状疱疹痛、软组织痛专科)徐峰
典型病例:
患者:50岁,男性。
主诉:左侧胸闷、胸痛20天。
病史:患者自患者自20天前出现左侧胸闷、胸痛不适,为持续性针扎样疼痛阵发性加重,症状较重时可向左侧腋窝处放射,并影响夜间睡眠,症状变化与患者活动无明显关系,病程中时有头晕不适,常于蹲位站立时出现,不伴恶心呕吐,医院行心电图检查示窦性心律,肢导低电压;胸片示两肺纹理增多。
诊断:肋间神经痛
治疗:有许多患者特别是老年患者的胸前区疼痛都认为是心脏出了问题,而做许多心脏方面的治疗,结果该做的心脏治疗都做过了,但是胸前区的疼痛还是持续存在。胸前区疼痛或者两侧胁部的疼痛不仅仅可以由心脏疾病引起,肋软骨、肋间神经、纵膈有疾病都可以表现为这个部位的疼痛。有多少人被误诊。本例患者经治疗后,左侧胸闷、胸痛、头晕缓解良好,胸壁无压痛,胸骨无压痛,呼吸节律规整,左前胸部触痛(-),胸椎旁压痛(-),胸椎叩击痛(-)。满意出院。
长按