柯大夫：
我患三叉神经痛三年多了，痛起来苦不堪言。医院，花了很多钱，但是效果甚微。吃了一年多的卡马西平，症状仍反复；做了微创手术，好了半年又反复了。现在吃饭、刷牙都痛得难受。请问还有什么好的治疗方法吗？
订阅号ID 冻××
“亲爱的冻读者：
三叉神经痛是一种顽固的神经病理性疼痛，主要的药物包括普瑞巴林、盐酸度洛西汀、阿米替林、加巴喷丁、卡马西平等。
你服用卡马西平效果欠佳，建议可以换用另外一种药物；另外，有些药物联合应用，效果会更好，如普瑞巴林和盐酸度洛西汀合用。
你所做的微创手术，不知道具体是哪种，可能是射频电凝治疗，这种治疗有20%以上的复发率，但重复应用仍然有效。
近年来，三叉神经显微血管减压术更受推崇，是目前广泛应用的最安全有效的手术方法，而且复发率很低。如果药物治疗效果不好的话，医院的神经外科，进行这种治疗。
柯大夫
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