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颜面发红咀嚼肌和面肌痉挛

(5)神经系统体征 神经系统查体,原发性三叉神经痛,除有部分病人角膜反射减弱或消失之外,均无阳性体征发现少数病人,发病后期,多因采用过酒精封闭及射频治疗后,患侧疼痛区域内感觉减退,以致部分麻木对于这种情况应作详细神经系统查体,以除外继发性三叉神经痛

三叉神经痛是指分布在面部的三叉混合神经在疼痛触动点被触动时产生的短暂的迅速的疼痛三叉神经痛给患者的饮食、言语、洗漱等活动都带来诸多不便,还要忍受针刺般的疼痛那么三叉神经痛有哪些临床症状呢?

(2)疼痛部位 疼痛发作仅限于三叉神经分布区,多为单侧,右侧较多,双侧少见,后者也常从一侧开始,而后累及对侧,且两侧疼痛发作区不一定对称以一侧为主,发病初期,可先集中某一支分布区,长时间不变,多在一侧的第2支或第3支或第2、3支两支内的区域而后可逐渐扩散到其他支但不扩散越过中线而至对侧如第1支的疼痛在上睑和前额;第2支的疼痛在上唇、齿龈及颊部,亦有硬腭疼痛者;第3支的疼痛在下唇、齿龈及下颌部,涉及到舌部痛较少,偶见双侧性的各自发作

(3)触发点(扳机点) 50%以上患者,在颜面部某一区域内有特别的皮肤敏感区,有轻微的触动,面部肌肉的牵拉及震动便可引起发作,这样敏感的区域范围局限、集中在一点或两点,称之为“触发点”或“扳机点”一个病人可有数个触发点,部位常见于患侧上下唇、口角、鼻翼、颊部或齿龈等凡是刺激和牵动此点便引起发作从此点开始,立即放射到其他部位面部刺激包括谈话、唱歌、进食、洗脸、剃须、刷牙及风吹等

(4)其他症状 由于疼痛并面部肌肉痉挛性抽搐,口角可向患侧歪发病初期,面部、眼结合膜充血发红、流泪、流涕等发病后期,可能出现结合膜发炎,口腔炎等有的病人在疼痛发作时,用手掌握住面颊并用力地搓揉,以期缓解疼痛久而久之使患侧面部皮肤变粗糙、增厚、眉毛稀少甚至脱落

(1)疼痛的性质 突发性的阵痛,表现为面部、口腔及下颌部位的某一点,突然发生剧烈性的闪电式短暂的抽痛,犹如刀割样、火烧样、针刺样或电击撕裂样痛,多在谈话、进餐或洗脸时发生,每次历经数秒或数十秒至1~2min,疼痛立即向三叉神经的一支或几支区域的范围扩散疼痛常达到如此剧烈,以至于病人要停止谈话、停止饮食、停止行走,以双手掩住面部、严重者咬牙,用力揉搓面部,并且躲避开谈话的人颜面发红、咀嚼肌和面肌痉挛,故称单面肌痛性肌痉挛现象或称痛性抽搐疼痛可骤然消失,在2次发作期间完全无痛,如同正常人

以上是三叉神经痛的主要临床症状,希望对广大读者朋友有帮助三叉神经痛如果长期不治可能引起三叉神经周围器官的变病,因此三叉神经痛患者应及早就医治疗,避免病情加重

















































































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