坐骨神经痛是指沿坐骨神经分布区域,以臂部、大腿后侧、小腿后外侧,足背外侧为主的放射性疼痛。正如《太平圣惠方》卷四十四指出:“夫腰胯疼痛者,由气血肤腠虚疏而受风冷故也。”此外,《寿世保元·腰痛》更指出:“肾经虚损,腰腿遗身疼痛”指出了肾虚是发病的关键。本病是指坐骨神经通路及其分布区的疼痛综合征。这种疼痛往往从腰、臀部经大腿后、小腿外侧向足部放射。
本病的起因一般为感受风寒湿热之邪,痹阻经络,气血运行不畅,或因跌打损伤,以致经络受损,气血阻滞而成。一般分为原发性和继发性两大类。
临床表现为:早在“内经”就已认识,《素问·气交变大论》记载:“腰股痛发,腘踹(chuai)股膝不便,烦冤,足痿”,其发生是由于腠(cou)理不密,风寒湿之邪趁虚侵袭,邪留经络,正气为邪所阻,不能宣行,气血凝滞,而出现腰腿疼痛。常见腰背部酸痛及腰直感,且数日即出现坐骨神经通路的剧烈疼痛。疼痛可由臀部或髋部向下扩散。在大腿大转子内侧、髂(qia)骨后侧坐骨孔,大腿后中部,腘窝、小腿后侧及足背部为严重。疼痛呈持续性钝痛,并在夜间发作。
足部选区与配区
肾、输尿管、膀胱、尿道、腰椎、骶骨、坐骨神经、胸椎、内外尾骨、内外髋关节、膝关节、甲状腺、甲状旁腺。
经络选区与配穴
肾俞、环跳、承扶、委中、承山、风市、阴陵泉、昆仑、阿是穴。
坐骨神经养生常识
1、注意劳动强度,改正不良姿势,长期弯腰或负重可用腰围护腰。
2、避免久坐,增加适当运动或锻炼。
3、卧硬板床,注意腰部保暖,避免感受风寒。
4、自我锻炼方法:
(1)、坐骨神经痛的锻炼方法之站立体操:患者双手叉腰站立,先轮流直腿向前抬起,接着尽量分开两腿站立,轮流弯曲膝关节,使身体呈弓形下蹲。此时可使没有屈曲膝关节的下肢受到牵引和拉伸。
(2)、卧位体操:患者仰卧位,交替屈腿,再轮流伸直两腿,接着向上交替抬腿。坐骨神经痛的锻炼方法为开始时,患侧下肢上抬角度可小于健侧下肢,持续锻炼后,患侧下肢可逐步增加抬高的角度。
(3)、坐位体操:患者坐于床沿或椅上,双腿垂地,足跟着地,足尖翘起,双手平放腿上。坐好后逐步向前弯腰,双手推向足部。初练时双手可能仅能达到小腿部,坚持锻炼后能够达到足背和足尖。这是坐骨神经痛的锻炼方法之一。
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