这篇文章相信大家都看过了：《歌手刘欢突发心脏病，做对这件事，关键时刻救自己一命”》。
不得不说文中的很多内容都是非常抓眼球的、甚至有点惊悚，一起看一下：
1、“在录制一档综艺节目时，刘欢脸色变白，呼吸困难，坐地不起。这时大家才意识到刘欢突发心脏病。”
2、“有医生表示刘欢自救的关键是“随身携带了速效救心丸”！一方面是能保持携带，另一方面是带对了药！”
（把以上两条内容合并在一起，意思就是：预防突发心脏病一定要随身携带速效救心丸。）
3、“复方丹参滴丸和阿司匹林都不是救命药，真正的救命药只有这两种：速效救心丸和硝酸甘油！”（总结这条内容，结论就是：速效救心丸是救命药里最救命的药，其他的都得靠边站！）
4、“如果身边没有药怎么办？三招救命：用力咳嗽、按摩穴位、喝口凉水！”（这几个救命大法有点像赠品---作者写着玩，读者看着玩。）
不管怎么说，这文章还是很有影响力的，发出之后迅速在民众和学术界引发了几波热潮：
第一波热潮来自于民众的赞叹。大家都觉得传统医药好神奇，文章提供的自救技法好神奇，纷纷表示“学到很多”。
第二波热潮是打假。专业人士们对于文章的很多错误观点进行批驳，一时间风云四起，弄得文章的原创者和发布单位狼狈不堪。
第三波热潮是业内人士自我“打假”。由于学术观点不同，医生们纷纷发声，辩论得热闹异常：到底有没有救命药？患者突发心脏病如何自救？咳嗽有用吗？尤其是“救命药”里既有中药（速效救心丸）也有西药（硝酸甘油），到底哪个更有用？等等等等......
一时间大家争得不亦乐乎，从学术问题一直辩论到民族情怀，正是：乱花渐欲迷人眼，孰是孰非难分清。
百晓生这几天专门就此采访了几位业内大咖，特将大家比较一致的观点罗列与此。不敢说据此能够一正视听，起码可以让圈外的朋友们不至于眼前全是热闹、心里一片茫然。
1、院外突发缺血性心脏疾患时真有救命药吗？
答：没有！院外用药，不论是硝酸甘油还是速效救心丸，至多是“续命药”，医院。打个比方：突发的心脏病好比刀伤，那么这些药物至多是止痛剂---或者是止血绷带，可以暂时顶一阵子，但过后怎么办？伤还是没好！所以它们至多是可以争取救援时间，医院解决问题。
真正的救命医院里，并且需要专业的知识和设备的支持才能发挥救命作用。
2、引发争议最大的是速效救心丸，那它到底有没有用呢？
答：有用，但作用并不大！无论是从医生还是患者的角度看，该药在实际使用中都可以在一定程度上缓解症状，但中医和西医对其发挥作用的机制的理解有分歧：中医认为它发挥作用的靶点很多，除可以改善气滞、血瘀等症之外，同时还可以镇静、止痛、舒缓情绪，进而减少氧耗，所以对治病有利；而从西医的角度看，不少心内科专家认为它的药理作用有限，有相当一部分是安慰剂效应，但这个效应在实践中非常有用---对于缺血性心脏病来说，只要能让患者减少氧耗，就是正解。
3、速效救心丸既然有用，为什么没能走上国际“药台”？
答：原因很多！1、中药的成分复杂，作用靶点很多，以现代的方式进行临床研究非常困难，所以在权威杂志上很难见到中药的身影；2、速效救心丸和硝酸甘油在老百姓心里很神圣，但在医生眼里它们都是“小人物”，仅相当于创可贴A和创可贴B。对于外国人来说，他们已经有了创可贴A（硝酸甘油），所以就犯不上再下那么大力气去研究创可贴B了；3、速效救心丸是有部分安慰剂效应的，并且这个稳定情绪的效应对于缺血性心脏病患者来说非常重要，但由于文化背景的不同，这个效应只对中国人有效---就像“毛泽东”这三个字，它无疑是有振奋精神的作用的，但也基本上只限于中国人。
4、硝酸甘油的作用比速效救心丸好吗？
答：不一定！硝酸甘油的作用是扩张血管，只有血管痉挛或者心肌相对缺血的情况下它才有用，比如激烈运动、劳累、情绪激动等情况。除此之外，如果是血管堵塞引起的急性心肌梗死，它基本没用；如果是心梗伴有低血压，那用它之后血压会更低，反而会加重病情。相比而言速效救心丸的药性温和，服用之后它的镇静止痛等多方面作用会使患者感觉很舒服，这个“舒服”非常重要，它可以降低氧耗---缺血性心脏病实际上缺的是氧，所以任何减少氧耗的办法都是很有效的。
它们两者使用时略有差别，打个比方：如果是冠心病患者活动后出现心前区疼痛（血压正常或者偏高），含一片硝酸甘油是合适的；但如果你是跟人家吵了一架，气得心脏不舒服，那就可以含上几粒速效救心丸。另外从中医辩证的角度看，速效救心丸并不只是针对心脏，只要是气滞血瘀等引起的胸痛（比如部分肋间神经痛）都有效。
5、硝酸甘油和速效救心丸该如何选择？
答：可以一起买！两者是西药和中药的典型代表，前者的药效强但靶点少，安全性略差；后者的药效弱但靶点多，安全性好，它们的适用范围不同，生活中可以配合使用。而在实际工作中，无论中医医师还是西医医师对这两种药的应用都很多，在医院里的销售量也相差不大。
还有一个比较有意思的现象：买硝酸甘油的人都是医生建议买的；而买速效救心丸的人中有相当一部分是自己想买。不过大家不要据此就觉得速效救心丸就可以随便吃，它是处方药，同样有毒副作用---虽然说明书里说它的不良反应“尚不明确”，但这样写是有历史和政策原因的，不可据此认为它毫无毒副作用。
如果心脏不舒服，医院检查一下、听听医生的建议才妥当。“是药三分毒”，中药虽然“脾气”温和，劝你也别随便欺负人家。
6、如有心脏病突发，如何自救？
答：这里也有几个自救大法。
1、迅速拨打急救电话；
2、保持镇定，减少活动，取一个自己感觉舒服的姿势休息；
3、如果有条件的话，吸氧；
4、如果既往有相关病史并且没有明显禁忌症时，可以考虑口服药物；如果是初发，不建议用药；
5、如果发现心跳呼吸停了，立刻进行心肺复苏。具体参照《急救很难学？专家指点：记住这句话，你就跟医生没两样。》
7、文中所说的“救命大法”真的一点用都没有吗？
答：没用！缺血性心脏病的第一自救要点就是减少氧耗、减轻心脏负荷。“喝凉水”、“咳嗽”之类的额外动作充其量能证明你还活着，此外起不到任何正面作用，折腾大了反而帮倒忙。
这时最有用的救命大法只有一个：叫救援！去医院！
鸣谢：医院、北京中医药大学、医院第一医学中心、第四医学中心的数位中、西医心脏病专家的指点和审核，在此一并致谢！
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