手术治疗三叉神经痛应注意什么

根据血管压迫理论、受压神经的病理变化及疼痛产生的机制,应用微血管减压术将粘连的蛛网膜、神经血管复合体梳理开,其本身就是一种减压,然后再将植入物置于责任血管与受压神经之间,利用其弹性减压的作用,将持续性刺激源(责任血管包括可疑责任血管)与髓鞘受损的神经隔离来,在消除刺激源的同时保护了神经受损创面,止痛效果立竿见影,约98%以上的三叉神经痛病人在行微血管减压术后疼痛立刻得到缓解。治疗三叉神经痛经验

　　1、首先也是最重要点，应仔细分辨小脑三角区，三叉神经和周围关系。

　　2、导致三叉神经痛发作的不单是动脉压迫三叉神经根部REZ区,即使静脉单独压迫远端亦可导致疼痛发作。

　　3、责任血管可以是一根,也可以多根,但具体哪根责任血管导致疼痛发作无量化指标,所以对有可疑接触或压迫的血管都要减压,以免遗漏责任血管。

　　4、责任血管的辨认及处理是手术成功与否的关键,多支血管压迫、静脉压迫及远端压迫应予以重视,因为此类情况容易造成责任血管的遗漏。

　　5、垫隔式显微血管减压术以其疗效确切、复发率低,并发症少且轻,几乎无永久并发症,是药物难控性原发性三叉神经痛的首选方法。

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