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培恩青年疼痛医生学习
第天
上一本书《临床诊疗指南》已经讲完了，我们开始一本新的书——《临床技术操作规范》疼痛学分册。
第3章神经阻滞疗法
二十五、枕小神经阻滞术
(1)治疗颈源性头痛。
(2)该部位带状疱疹和带状疱疹后遗神经痛。
(1)注射部位感染。
(2)患者不能合作。
(1)治疗体位同枕大神经阻滞术。
(2)在枕大神经阻滞点外侧1cm为枕小神经穿刺点。
(3)注射1%利多卡因或除痛液5~6ml，轻压3～5min不出血即可。
(1)注药前坚持回吸，避免将局麻药误注入枕动脉内。
(2)通常只要沿枕后骨板注药，罕有并发症出现。
二十六、耳大神经阻滞术
用于治疗耳人神经痛。
(1)注射部位感染。
(2)患者不能合作。
(1)患者取仰卧位，头转向健侧，确定胸锁乳突肌后缘中点。
(2)用3.5cm长，7号短针沿该中点进针约1cm左右，回吸无血，注射局麻药3～5ml。
(3)该神经阻滞与颈浅神经阻滞方法一致。
穿刺偏低伤及颈外静脉。
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