三叉神经痛是一种常见的发作性疾病。由于具有反复发作，疼痛剧烈，严重影响日常生活，病情可以迁延不愈。因此提高对三叉神经病疾病认识十分重要。
1、何为三叉神经痛？
三叉神经痛是一种神经痉挛疼痛性疾病，是一种反复发作于头面部神经痛。最调查统计该病年发病率为4/。多见于老年人，一般年龄在40-80岁，但也有发生于年轻人。表现是反复发作的面部剧烈疼痛，如闪电样、刀割样、烧灼样剧痛。发作时不敢说话，连进食和饮水都十分痛苦，严重地影响了病人的生活和工作。
三叉神经痛具有典型的疼痛发作症状：无任何前兆，疼痛突然发作，并且性质剧烈，呈闪电样、针刺样或刀割样；疼痛时间较短，一般为数秒至一分钟，但个别严重者可持续数分钟甚至一小时；此病有明显的间歇期，间歇期可为数日甚至数年，间歇期患者和正常人一样，但随着病情的加重，疼痛会愈发频繁，间歇期会越来越短。疼痛可累积到一侧面部三叉神经的三个分支，但临床上最常见的是疼痛位于下面部，致使不少患者都误认为是牙痛。
轻轻刺激面部的某些特定部位（扳机点）会诱发疼痛发作。咀嚼、大声说话、冷气刺激也可诱发疼痛发作。通常情况下，患者一旦患病很难自愈。
2、牙痛、三叉神经痛如何区分？
三叉神经痛和牙痛都是一种疼起来要人命的疾病，然而在发病的初期，很多患者都想不到是三叉神经痛，往往是到口腔科就诊，由于个别牙科医生对三叉神经痛并不了解，有时常常被误诊为牙痛，有些病人迫于疼痛的折磨，想尽早解除痛苦，因此会决定将本来健康的牙齿拔掉，甚至极个别患者将患侧的牙齿全部拔掉，但剧痛仍不能解除。
牙痛和三叉神经痛的主要区别，一般牙痛特点是持续性的钝痛或跳痛，只局限在齿龈部，不会放射到其他部位，更没有面部皮肤敏感区，也就是我们常说的扳机点，不会因为抚摸面部皮肤而触发病痛加剧，但牙齿根部受到冷热酸甜刺激会产生疼痛，患者往往不敢用牙齿咀嚼食物，建议患者可用X线检查或CT检查可明确牙痛。
3、三叉神经痛的中西医诊断及治疗
西医分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛（又称症状性三叉神经痛，其发病率占不到1%）。中医诊断上多称为“面游风”、“齿槽风”、“面痛”等。从中医理论讲引起三叉神经痛的发病原因较多，按中医理论病因分型可归纳为四大类型。1、外感风邪型：因风寒外袭，寒凝血滞，阻塞面络。2、阴虚火旺型：因情志不和，肝失条达，郁而化火，上扰面络；或因木火伤阴，肝失濡养及房事不节，肾水不足，水不涵木，两者均可导致阴虚火旺。火热伤络，经气不利。3、气血虚弱型：因素体虚弱、或久病、或失血后，气血两虚，经脉失养，运行乏力，脉络枯涩不利。4、淤血内阻型：因面部跌打损伤，疼痛反复发作经久不愈。其病机为“淤血阻络”，“不通则痛”。
目前国内药物治疗首选卡马西平，卡马西平可以缓解70%的患者疼痛，但缓解的程度因人而异。其长期使用常见副作用有嗜睡、头晕、乏力、走路不稳和震颤、肝功能损害、皮疹等。近年来出现了治疗三叉神经痛的一些新型药物，如拉莫三嗪、妥泰、郝智、加巴喷丁、奥卡西平等，其疗效可优于卡马西平，副作用又大为减少，极大减轻了三叉神经痛患者的痛苦，改善了生活质量。中医药物治疗上多才采用辛温（凉）祛风，滋阴降火，补气养血，活血通络等。低频脉冲电刺激等理疗及针灸也有一定疗效。另有部分顽固性三叉神经痛患者对各种药物治疗均无效，这部分患者可考虑采用无痛介入疗法（新的治疗三叉神经痛的方法，利用温控热凝原理，在影像的引导下，直接到达神经根部进行治疗，开辟了治疗领域前所未有的安全性和治愈率，具有起效快、不开刀、不手术，随治随走等特点）或三叉定向射频热凝术、三叉神经微血管减压术、三叉神经根切断术、立体定向放疗等。
4、三叉神经痛患者如何预防？
三叉神经痛患者预防主要应做到：1.保持每日生活、饮食规律，保证足够的睡眠和休息，避免过度劳累。3.适当参加体育锻炼，增强体质，如打太极拳、散步、慢跑等。4.防止可能诱发疼痛的因素，如洗脸、刷牙、休眠、理发、迟方等动作轻柔，尽量避免刺激扳机点。寒冷天应注意保暖，避免冷风直接刺激面部。5.急性发作过后，应坚持治疗，停药减药需要在医生的指导下进行。6.日常进食避免进食刺激性食物，如洋葱、生葱、大蒜、韭菜等。少用刺激性调味剂，如辣椒、五香粉、芥末、咖喱粉等。做到不抽烟不喝酒。进食温度适中，避免过冷过热对神经的刺激。
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