病例分析
聂某某,男,56岁,患者自述三天前夜里,在院子里乘凉,躺在椅子上睡觉,醒后即面颊上下颌部隐痛,第二天早上发现剧痛,呈阵发性,痛不可忍,随在本村卫生所治疗,西医诊为:三叉神经痛,予以封闭安定等法治疗,痛不减轻,反而加剧,遂前来就诊。现症见:面颊上下颌部阵发性疼痛,疲劳后加重,患侧面肌痉挛,流泪,口干唇裂,口渴欲饮。精神不振,表情痛苦,时而喊叫。舌质红,苔薄黄缺津,脉细数。
诊断:
中医诊断:头风
西医诊断:三叉神经痛。
方药:
辽沙参30g,石斛15g,寸冬15g,白芍15g,知母12g,生石膏20g,葛根12g,菊花12g,钩藤15g,蔓荆子9g,全虫9g,甘草3g。3剂,水煎服。
二诊:
上方服3剂后,疼痛大减,口干、口渴、唇裂减轻,面部痉挛仍有。舌质红,苔黄,脉细数。上方加地龙15g。
三诊:
上方服3剂,诸症消失,病获痊愈。
张正杰
主治中医师,师从国医大师李振华。河南省中医、中西医结合脾胃专业委员会委员。擅长用中医药治疗常见病,多发病,老年病,尤其擅长治疗脾胃病等疑难杂病,效果显著,深受患者好评.
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