三叉神经痛
三叉神经痛有着“天下第一痛”让人想想都怕的称呼。日常说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙、风吹等因素就可诱发，以致患者精神萎靡不振，行动谨小慎微，甚至不敢洗脸、刷牙、进食，说话也小心，唯恐引起发作。
三叉神经痛分原发性与继发性。原发性目前普遍认为主要由血管压迫所致。继发性三叉神经痛指继发于肿瘤、脱髓鞘等明确病因的三叉神经痛。
就诊时，需要告诉医生的：
第一次开始痛是什么时候；
主要是哪里痛，多长时间发作一次;
痛起来时是一阵一阵，还是持续痛，每次痛多久；
是否有诱发原因，还是无缘无故也会痛。
特
征
三叉神经痛具有几个以下特征：
1.发作性发作性“闪电”“触电”“针刺”“刀割”“烧灼’样疼痛，每次持续数秒到数分钟，一般为20--30秒，有时为持续性。
2.触发性面部特别是口周区的轻度触觉刺激即可诱发。说话、咀嚼、刷牙、洗脸均可诱发疼痛或加重，严重者微风或身体运动亦可为诱发因素。
3.间歇性在三叉神经痛发作期间，大多数有数周到数月的间歇期。一般来说，随着患者病程的延长，间歇期愈来愈短。
4.多为单侧发病，偶有双侧者。
5.女性多于男性，比例约1:1.5。
治
疗
方
案
1.药物治疗：卡马西平、苯妥英钠、加巴喷丁等。可缓解疼痛，不能根治。
2.手术治疗：如微血管减压、三叉神经根切断术等。治疗效果确切，创伤偏大。
3.神经阻滞治疗：局麻药、神经营养药、激素类药等。治疗期间效果明显，预后不确切。
4.微创治疗:半月神经节微球囊压迫术、射频温控热凝术、伽马刀。创伤小，效果显著，但是会伴随一些并发症如感觉障碍、咀嚼力减退等。
专家介绍
王中
医院
麻醉科、手术室
主任
副主任医师
濮阳麻醉医学会委员，曾发省级核心期刊论文3篇，从事麻醉工作20年。
擅长：神经组织、腔镜、老年、小儿麻醉。
供稿：麻醉科、手术室王中
编辑：宣传办冯茂喆
图片：源自网络，侵删
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