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舌咽神经痛的常见表现

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功能神经外科、神经康复科

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  舌咽神经疼痛多从咽部或扁桃体开始,放射至同侧外耳道、耳后及下颌角。剧痛常由进食、吞咽、说话、咳嗽及下颌关节活动引起。性质犹如刀割、烧灼、针刺或电击样,骤然发作,持续数秒至数分钟后骤停。常在35岁以后起病,男较女多见。但是很多人容易将舌咽神经痛和三叉神经痛混淆,针对于舌咽神经痛,医院专家向大家介绍其常见表现:

  舌咽神经痛常见表现

  1、疼痛发作局限于舌咽神经及迷走神经耳支及咽支的分布区。典型的表现为咽喉后部、扁桃体和舌根及耳道深部等处的阵发性剧痛。疼痛一般起自喉部、扁桃体窝及舌根。病人常因疼痛剧烈而难以准确定位。疼痛可放射至耳道、下颌和齿龈。疼痛局限一侧为其特征。

  2、疼痛性质为刀割、针刺、触电样突然发作,程度剧烈,历时短暂,从数秒钟至数分钟不等。每日发作几次,甚至几十次。有时间不等的间歇期,在此期内病人一切正常。

  3、说话、饮食、咳嗽、伸舌、呵欠、喷嚏、吸气等常为疼痛诱发因素。发作时可伴流涎及阵发咳嗽、喉部痉挛、心律紊乱、少数病人甚至可伴心动过缓、停搏、晕厥、抽搐,类似Adam-Stoke综合征。

  4、本病少有“板机点”,如果有,多位于扁桃体窝、舌根部或咽喉部。

  5、发作时虽然疼痛剧烈,但神经系统检查无阳性发现。

  有关舌咽神经痛的病因及发病机制尚未完全明确,可能是神经脱髓鞘变引起舌咽神经的传入冲动与迷走神经之间发生“短路”的结果。近年来显微血管外科的发展,发现有些患者舌咽神经受椎动脉或小脑后下动脉的压迫,通过显微血管减压手术就可以治疗舌咽神经痛。

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